Al Presidente
dell'Associazione culturale
Centro del Mediterraneo
Agrigento


RICHIESTA DI ADESIONE ON-LINE

Il/La sottoscritto/a
nato/a a , prov
il
e residente a , prov , CAP
in Via/Piazza
email , professione
telefono , cellulare

CHIEDE

di aderire all'Associazione culturale "Centro del Mediterraneo" in qualità di

Socio ordinario
Socio sostenitore
Socio aggregato

Il/La sottoscritto/a dichiara inoltre di accettare senza riserve lo Statuto dell'Associazione e si impegna a pagare la quota associativa annuale dopo l'approvazione della presente domanda da parte del Consiglio Direttivo.


I dati forniti al momento della sottoscrizione potranno essere utilizzati per fini interni all'Associazione stessa. I dati personali acquisiti al momento della richiesta di adesione saranno trattati nel rispetto della L.675/1996. Il Socio potrà richiederne gratuitamente la modifica e/o la cancellazione.

Acconsento
NON Acconsento

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